Nugaros skausmas, remiantis statistika, apie 80% skirtingų amžiaus grupių žmonių bent kartą gyvenime susiduria su šiuo nemaloniu ir gąsdinančiu simptomu. Tuo pačiu metu svarbu mokėti atskirti situacijas, kuriose skausmingi pojūčiai turėtų trikdyti, ir kada neturėtumėte jaudintis.
Žinoma, jei prieš skausmą atsirado fizinis krūvis ar nedidelis smūgis, per 2–3 dienas jie išsisklaidys, nerimauti nėra pagrindo. Bet jei nugarą skauda stipriai, ilgą laiką ir skausmas nėra panašus į raumenų skausmą, skubėkite kreiptis į gydytoją.
Kodėl skauda nugarą
Nugaros skausmo priežastys yra įvairios, pradedant nedideliais išoriniais veiksniais ir baigiant įvairiausiais patologiniais procesais, kurių taip pat yra daug.
Tuo pačiu metu gydytojai vis dar nustato 3 dažniausiai pasitaikančias priežastis:
- Nespecifiniai skausmai- sujungia daugybę veiksnių, tarp kurių - netinkamos laikysenos sukeltas raumenų skausmas, ilgas buvimas vienoje padėtyje (nepatogu), pervargimas dėl per didelio fizinio krūvio stuburui ir nugarai. . . Šis punktas taip pat gali apimti skausmingus pojūčius, atsiradusius po hipotermijos, tokiais atvejais jie sako - „atšalusi nugara“.
- Švitinimo skausmai- atsiranda šiek tiek rečiau, tačiau jų negalima atmesti. Tai apima vidaus organų ligas, esančias kitose kūno dalyse. Pavyzdžiui, navikų susidarymas ir plaučių tuberkuliozė, virškinamojo trakto, širdies ir kitos ligos. Kiekvienu iš šių atvejų skausmas gali spinduliuoti (duoti) į nugarą įvairiose jo dalyse.
- Mechaninis stuburo pažeidimas ir patologija- stuburo skausmas atsiranda ir dėl daugybės veiksnių, mes kalbame apie patologinius procesus. Tai apima visas stuburo ligas, pradedant traumomis (mėlynėmis, lūžiais ir pan. ) Ir baigiant osteochondroze, radikulitu, išvaržų formavimusi ir kitomis stuburo srities stuburo srities patologijomis.
Tai yra pagrindinės nugaros skausmo priežastys apskritai. Visoms šioms problemoms gresia rimtas stuburo disfunkcija ir reikalingas privalomas apsilankymas pas gydytoją.
Kai kuriais atvejais, negavus tinkamo gydymo, yra rizika susirgti rimtomis problemomis, gresiančiomis sunkiomis komplikacijomis. Jei pažeidžiami stuburo ar nugaros smegenų audiniai, kyla galūnių ar net viso kūno paralyžiaus pavojus.
Simptomai
Kad galėtumėte laiku kreiptis į gydytoją ir teisingai apibūdinti jam skundus, turite suprasti simptomus.
Tuo pačiu metu nugaros skausmo simptomai gali šiek tiek skirtis, o jei atsižvelgsime į tai, kad pats skausmas yra simptomas, reikėtų pabrėžti pagrindines jo apraiškas, kurios skiriasi savo pobūdžiu ir vieta:
- Iš prigimties skausmingi pojūčiai yra: aštrūs, nuobodūs, veriantys, pjaunantys, skausmingi, traukiantys, deginantys ir pan.
- Skausmingi pojūčiai yra stiprūs, vidutinio sunkumo ir silpni, šie rodikliai yra individualūs kiekvienam asmeniui. Tačiau į juos reikia atsižvelgti, pavyzdžiui, apibrėžiant lėtinio nugaros skausmo gydymo būdus.
- Nugaros skausmai išilgai viso stuburo yra gana reti. Dažniau skausmingi pojūčiai yra arba taškiniai, arba priskiriami atskirai stuburo daliai (gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens).
- Tačiau taip pat atsitinka, kad spinduliuoja skausmas viršutinėje stuburo dalyje (ar bet kurioje kitoje). Šiuo atveju skausmo sindromas veikia kitas nugaros dalis, jis dažnai vadinamas klajojimu.
- Paprastai ūminis stuburo skausmas yra nemalonus ir labiausiai veikia kasdienį gyvenimą, tačiau jis dažnai banguotas ir lengviau gydomas. Tuo pačiu metu nuobodūs skausmai yra ne tokie intensyvūs, tačiau jie nuolat pasireiškia, fiksuoja ilgesnį laiką ir blogiau reaguoja į terapiją.
Tai yra bendros skausmo pojūčių skirtingose nugaros srityse gairės. Tačiau be bendrų skausmo simptomų supratimo, taip pat svarbu žinoti, kad priklausomai nuo ligos, klinikinis vaizdas gali pasikeisti. Taigi vienu atveju skausmas jaučiamas tarp kaklo stuburo slankstelių, kitu atveju jis yra lokalizuotas juosmens srityje ir turi kitokį pobūdį.
Dėl šios priežasties verta atskirai įvertinti įvairių patologinių procesų, kuriuos lydi nugaros skausmai, simptomus.
Osteochondrozė
Jei nugarą skauda stubure, greičiausiai diagnozė bus osteochondrozė, nes ši liga yra dažnesnė nei kitų. Taip pat svarbu suprasti, kad gydytojai išskiria tris osteochondrozės tipus: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens.
Kiekvienu iš šių atvejų skausmas tarp slankstelių yra susietas su skirtingomis stuburo dalies dalimis. Pati liga reiškia tarpslankstelinių diskų kremzlinio audinio sunaikinimą, o patologinis procesas vyksta ir slanksteliuose, nes dėl tarpo tarp jų sumažėjimo jie ištrinami.
Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas, tačiau klinikiniai nervų sistemos požymiai taip pat gali pasireikšti, nes greičiausiai pažeidžiama nugaros smegenys, pažeidžiamos jos šaknys.
Miozitas
Reta liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas raumenų audiniuose, įskaitant nugarą. Dažniau miozitą lydi skausmai, tačiau galimas ir aštrus skausmas arba vadinamasis nugaros skausmas.
Skausmo sindromas yra lokalizuotas tiesiai toje vietoje, kur yra raumenų audinio uždegimas, tačiau skausmas gali spinduliuoti netoliese.
Spondilozė
Jei skauda stuburą, spondilozė gali būti viena iš galimų priežasčių. Šiai patologijai būdingas slankstelių kaulinio audinio augimas, taip pat jų distrofiniai pokyčiai. Šiuo atveju skausmingi pojūčiai atsiranda fizinio krūvio metu dėl ilgo buvimo vienoje padėtyje, pavyzdžiui, dirbant sėdimą darbą.
Išialgija
Šis terminas reiškia sėdimojo nervo suspaudimą su tolesniu uždegimu. Patologinį procesą lydi pjovimo, dūrimo, aštrūs skausmai. Su išialgija skausmai nejaučiami nuolat, jie kyla staiga, ritasi bangomis.
Labai skauda išialgiją tiesiai toje vietoje, kur įvyko pažeidimas ar uždegimas. Tačiau dėl to, kad sėdmens nervas yra labai ilgas, skausmingi pojūčiai pasireiškia skirtingose vietose, dažniausiai skauda kojas.
Osteoporozė
Liga išsivysto dėl kalcio trūkumo organizme. Todėl kauliniai audiniai išilgai visos stuburo dalies praranda elastingumą ir standumą, visur formuojasi mikrotraumos ir įtrūkimai.
Šiame patologiniame procese skauda visą stuburą, ypač vėlesnėse ligos stadijose.
Išvaržytas diskas
Ūmus ir stiprus stuburo skausmas gali būti išvaržos disko požymis. Tuo pačiu metu skausmo sindromas yra pastovus, tačiau jis didėja fizinį krūvį, lenkimą, kosulį, staigius ar neatsargius judesius.
Daugeliu atvejų stuburo juosmeninėje dalyje susidaro išvarža, kuri paaiškinama šios srities pažeidžiamumu dėl per didelių apkrovų, svorio kilnojimo. Išvarža dažnai pasireiškia kaip osteochondrozės komplikacija, kuri atsiranda dėl šios patologijos eigos ypatumų.
Šiuo atveju išvarža yra pavojinga ne tik dėl skausmo, yra rizika sugniaužti nugaros smegenų nervines šakas ir išsivystyti neurologiniai simptomai.
Per didelis stuburo judrumas
Ši problema taip pat vadinama stuburo hipermobilumu arba stuburo nestabilumu. Aiškus patologijos požymis yra skausmingi pojūčiai, kurie sustiprėja esant intensyviam fiziniam krūviui ir keliant svorį. Skausmingi pojūčiai nugaroje yra nepastovūs, jie arba nurimsta, arba staiga vėl atsiranda.
Labiausiai nukentėjęs yra kaklo stuburas, jei liga progresuoja, žmogui tampa sunku laikyti galvą.
Skoliozė
Kaip bebūtų keista, stuburo išlinkimas yra tiesioginė skausmo priežastis. Viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų yra skoliozė. Skoliozės skausmas yra raumeningesnis. Taip yra dėl padidėjusio tam tikrų nugaros raumenų streso, o kiti yra atsipalaidavę.
Esant skoliozei, dėl stuburo išlinkimo suspausti atskiri slankstelių diskai ir deformuotas kremzlinis audinys.
Skausmingi skoliozės pojūčiai yra pastovūs, skauda ar traukia, jų intensyvumas yra mažas, retais atvejais skausmas yra stiprus ir ūmus.
Stuburo pažeidimas
Žinoma, bet kokie mechaniniai pažeidimai, net ir nedideli, yra skausmingi. Šiuo atveju skausmas yra stipresnis, tuo žala yra stipresnė, o kartais, net iš pažiūros nereikšmingos traumos, jaučiamas ūmus skausmas, kuris gali reikšti sunkius vidinius sužalojimus. Šiuo atveju atsižvelgiama į smūgius, sumušimus, patempimus, išnirimus, tačiau lūžiai yra sunkiausia traumos rūšis.
Pažymėtina, kad senos, ilgai gydytos traumos leidžia pasijusti po kelių dešimtmečių. Taigi nugaros ir kaklo skausmai gali priminti, kaip vaikystėje kritote ant ledo.
Bechterevo liga
Ši pavojinga liga taip pat vadinama ankiloziniu spondiloartritu. Patologijai būdingas lėtinis sąnarių uždegiminis procesas, kitaip tariant, stuburo uždegimas.
Ankilozuojantį spondilitą lydi stiprus skausmas, o skausmo sindromo intensyvumas yra didelis nuo pat patologinio proceso pradžios ir tik sustiprėja ateityje. Šiuo atveju skausmas sustiprėja poilsio ir priklauso nuo oro pokyčių, tačiau juos gerai kontroliuoja NVNU grupės vaistai ir fizioterapija.
Onkologinės ligos
Vėžys yra pavojingiausia patologija, kurios aiškus požymis yra skausmas. Šiuo atveju skausmo sindromas pasireiškia tiek gerybiniuose, tiek piktybiniuose navikuose, jei jie yra lokalizuoti netoli stuburo ir daro spaudimą.
Metastazės yra dar pavojingesnė onkologijos apraiška. Šiuo atveju skausmai yra nuolatiniai ir stiprūs, jie visada ir visur siekia žmogaus, neatsižvelgiant į kūno padėtį ar bet kokius veiksmus. Nugarą vienodai stipriai skauda net gulint.
Inkstų liga
Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys ne visada yra susijusios su nugaros problemomis. Dėl anatominės inkstų vietos juos veikiančios patologijos taip pat reaguoja su stipriu skausmu juosmens srityje.
Skausmai gali būti nuobodūs, traukiantys arba aštrūs, jų intensyvumas skiriasi priklausomai nuo ligos ir jos progresavimo laipsnio.
Čia svarbu suprasti, kad skausmingi pojūčiai gali būti iš abiejų pusių arba tik iš vienos pusės, o tai rodo, kuris inkstas dalyvauja patologiniame procese.
Širdies ir kraujagyslių patologija
Neteisinga nuomonė, kad sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis skausmas pasireiškia tik krūtinės srityje. Pavyzdžiui, sergant išemine širdies liga ir miokardo infarktu, skausmingi pojūčiai apjuosta, sklindantys į nugarą krūtinės ląstos srityje. Jie apibūdinami kaip aštrūs, veriantys ir staiga.
Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms priskiriamos aortos aneurizmos, kai krūtinės ląstos srityje šalia stuburo atsiranda aštrus aštrus skausmas.
Virškinimo trakto patologija
Virškinimo trakto ligos taip pat dažnai sukelia nugaros skausmus, tačiau tokiais atvejais visada yra daugybė išskirtinių klinikinių požymių. Be skausmo, yra nevirškinimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar viduriavimas ir bendras negalavimas.
Infekcijos
Tarp infekcinių ligų, kurias lydi nugaros skausmai, sunkiausia ir pavojingiausia yra kaulų tuberkuliozė. Liga lydima sunkių patologinių procesų kaulų audiniuose, skauda visą stuburą. Skausmai yra skirtingo pobūdžio, kartais traukiantys, kartais veriantys, bet visada pastovūs.
Kvėpavimo sistemos ligos
Plaučiai užima didžiąją kūno krūtinės srities dalį, todėl plaučių patologijas dažnai lydi nugaros skausmai. Tarp tokių negalavimų yra plaučių uždegimas, plaučių tuberkuliozė, pleuritas ir kt.
Esant tokioms patologijoms, skausmas sustiprėja kosint, čiaudint, giliai įkvepiant, žiovaujant. Be to, klinikinį vaizdą praturtina kosulys, dusulys ir kiti panašūs simptomai.
Įgimtos patologijos
Įgimtų anomalijų faktorius yra labai retas, tačiau vis tiek pasitaiko. Šiuo atveju pagrindiniai įtarimai kyla dėl įgimto stuburo slankstelių pertekliaus ar nepakankamo jų skaičiaus. Tai veikia raumenis ir raiščius, kūno struktūrą, kelia grėsmę stuburo iškyšai ar suspaudimui, kurį visada lydi skausmas.
Nėštumas ir gimdymas
Nėštumas taip pat yra viena iš skausmingų nugaros simptomų priežasčių.
Stuburo skausmas ir kitos panašaus pobūdžio problemos dažniau atsiranda iki trečiojo trimestro, o tai visiškai priklauso nuo vaisiaus augimo ir padidėjusio stuburo krūvio.
Tokiais atvejais skausmas paprastai būna bukas, traukiantis, jie atslūgsta arba laikinai išnyksta po trumpo poilsio, kai būsima mama atsigula.
Uždegiminiai procesai
Dėl daugybės skirtingų uždegiminių procesų atsiranda skausmo sindromas, apie kai kuriuos iš jų jau kalbėjome. Paimkite spondiloartritą (ankilozinį spondilitą). Ši patologija prasideda juosmens-kryžkaulio srityje, tada uždegimas ir kartu su skaudančiu nugaros skausmu pakyla į stuburo viršūnę.
Į stuburą sklindantis skausmas
Kaip minėta pačioje pradžioje, yra skausmo klasė, kuri vadinama spinduliuojančia. Tai reiškia, kad nugaros skausmas „skleidžia“ stuburą iš kitų dalių ar organų, kuriuose liga įsiplieskė. Pakalbėkime apie tokius skausmus išsamiau.
Širdies ir didžiųjų kraujagyslių patologijos
Labiausiai tikėtinos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, lydimos nugaros skausmo, buvo paminėtos anksčiau. Svarbu tik suprasti, kad be skausmo, tokias patologijas lydi kraujospūdžio, aritmijos ir odos blyškumo pažeidimai, tai yra jų skiriamasis bruožas.
Tulžies pūslės ligos
Aiškiausias tokio patologinio proceso pavyzdys yra cholecistitas, dėl kurio skauda dešiniojo mentės ir centrinės stuburo dalies krūtinės ląstos dalis.
Ūminę ligos formą lydi stiprūs pjūviai, o lėtinę - sunkiau diagnozuoti, nes skausmas yra nenuoseklus ir nedidelio intensyvumo.
Kasos pažeidimai
Dažniausia kasos liga yra pankreatitas. Klinikinis tokios būklės požymis yra pilvo skausmas, tačiau jie taip pat juosia, būdingi aštrūs, veriantys. Tačiau be skausmo pacientą kankina pykinimas, vėmimas, o valgant riebų, saldų, keptą maistą atsiranda skausmingi pojūčiai.
Inkstų ir viršutinių šlapimo takų patologija
Inkstų ir šlapimo takų ligas taip pat lydi skausmas, kuris paprastai būna intensyvus. Urolitiazės metu pasireiškia stiprus skausmas, tačiau jie jaučiami ne tik juosmens srityje. Apatinėje pilvo dalyje ir kirkšnies srityje yra didelis diskomfortas.
diagnostika
Kaip matyti iš didžiulio galimų problemų ir tikėtinų ligų sąrašo, norint pašalinti nugaros ir stuburo skausmus, būtina nustatyti pagrindinę jo atsiradimo priežastį.
Norėdami tai padaryti, būtinai turite kreiptis į gydytoją ir atlikti visavertę diferencinę diagnostiką, kuri apima:
- Radiografijayra paprastas, bet gana efektyvus būdas nustatyti stuburo būseną, leidžiantis nustatyti deformacijas ir įvairias patologijas.
- CT- kompiuterinė tomografija tiksliau atskleidžia tarpslankstelinių diskų ir slankstelių patologiją.
- MRT- magnetinio rezonanso tyrimas yra dar pažangesnis ir efektyvesnis diagnostikos metodas, kuris parodys ne tik galimas slankstelių ir tarpslankstelinių diskų struktūros problemas, bet ir leis nustatyti ar atmesti stuburo nervų dalyvavimą patologiniame procese. smegenys.
Jei pirmiau minėti tyrimai nedavė rezultatų, susisiekite su siauro profilio kitų sričių specialistais. Galbūt problema slypi širdies, virškinamojo trakto, inkstų, dubens organų ligose ir kt.
Kaip gydyti nugaros skausmus
Ūminiam nugaros skausmui gydyti reikia visapusiško ir sistemingo požiūrio. Kovos metodai paaiškėja atlikus išsamų tyrimą ir tiksliai diagnozavus. Taip pat svarbu suprasti, kad kilus tokio pobūdžio problemoms būtina kreiptis į specialistus, savigyda anaiptol nėra nepriimtina.
Gydantis gydytojas nustatys gydymo režimą, kuris greičiausiai apims vaistų terapiją, fizioterapiją, mankštos terapiją ir masažų kursą.
Kineziterapija
Tai yra vienas iš pagrindinių būdų, kaip spręsti stuburo patologijas.
Nugaros skausmo gydymas apima šias procedūras:
- Elektroforezė.
- Ultragarso poveikis.
- Lazerio terapija;
- Magnetoterapija.
Gydymas atliekamas 7-10 ar daugiau procedūrų, intervalai tarp procedūrų yra 3-5 dienos.
Gimnastika
Fizioterapija ir gimnastika taip pat įtraukiami į skausmo sindromo gydymą, tačiau šie metodai dažniausiai naudojami atsigavimui, kai nėra stipresnio skausmo. Gimnastika reikalinga norint atkurti raumenų elastingumą, judrumą, palaikyti jų gerą formą ir paspartinti atsigavimą po nugaros traumų.
Svarbu surengti pirmuosius užsiėmimus su kineziterapeutu, kuris pakoreguos metodiką ir paskirstys krūvį, išmokys, kaip tai daryti teisingai. Ateityje užsiėmimai vyksta namuose, o svarbiausia, kad reikalavimai yra sistemingas požiūris.
Narkotikų terapija
Narkotikų terapija yra viso gydymo esmė. Kiekvieną vaistą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į gautus diagnostinius duomenis. Technika priklauso nuo skausmo sindromo intensyvumo, ligos progresavimo stadijos.
Nugaros skausmams reikalingi šie vaistai:
- NVNU(nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) - skiriami tepalų, tablečių, injekcijų pavidalu, kartais žvakučių pavidalu. NVNU turi priešuždegiminį ir nuskausminantį poveikį, mažina vietinę temperatūrą.
- Analgetikaiyra skausmą malšinantys vaistai, blokuojantys nervų centrus, atsakingus už skausmo atpažinimą.
- Raumenis atpalaiduojantys vaistaiskiriami tais atvejais, kai reikia pašalinti raumenų spazmus.
- Vitaminų kompleksai,įskaitant vitaminus B. Jų poveikis prisideda prie nervinių skaidulų atkūrimo ir medžiagų apykaitos procesų.
Narkotikų terapijos trukmę, vaistų vartojimo dažnumą ir dozes nustato gydytojas.
Masažas
Masažo kursai yra dar vienas veiksmingas būdas malšinti skausmą. Paskiriamas, kai skausmingi pojūčiai atslūgsta, jį atlieka tik siauras specialistas.
Masažo terapija gali stimuliuoti kraujotaką, palengvinti skausmą, atstatyti nosies ir raumenų elastingumą ir pan. Norint pasiekti apčiuopiamą efektą, reikalingas masažų kursas, susidedantis iš mažiausiai 10 seansų.
Prevencija
Norėdami sumažinti patologijų, sukeliančių stuburo skausmą ar sumažinti ligų pasikartojimo riziką, atsiradimo riziką, turite laikytis paprastų prevencinių rekomendacijų:
- Pašalinkite žalingus įpročius.
- Valgykite teisingai, valgykite mažiau nepageidaujamo maisto, pereikite prie dalinio maisto sistemos.
- Laikykitės aktyvaus gyvenimo būdo, sportuokite, pageidautina plaukimą ar kokią nors gimnastikos formą.
- Nugara naudinga pakabinti ant horizontalios juostos bent 3-4 kartus per savaitę.
- Sėdėdami darykite pertraukėles, kad sušiltų.
- Venkite didelio fizinio krūvio ir traumų.
- Jei neįmanoma išvengti svorių kilnojimo, darykite viską teisingai, sunkius daiktus pakelkite tiesia nugara.
- Miegokite ant vidutiniškai kietos lovos, nusipirkite ortopedinį čiužinį.
Atminkite, jei skausmas išlieka ilgiau nei 4–5 dienas arba jei skausmas yra toks stiprus, kad sunku jį toleruoti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Laiku pradėtas gydymas leidžia taupyti sveikatą ir išvengti daugybės pavojingų komplikacijų.